（1）询问病人的身体情况，了解病史，如病人有无发热或病毒感染。

（2）有心脑血管疾病者，针刺前应按时口服相关药物。

（3）避免空腹治疗，以免造成晕针。

（4）术前解好大小便。

（5）妥善安排好病人的体位。

2、术中过程：

（1）定点：一般用龙胆紫定点，也可用手术专用记号笔定点。定点是针刺成功与否的重要前提，定点******与否和针刺效果息息相关。

（2）术前皮肤常规消毒。

（3）麻醉

  ① 皮丘麻醉：标记点用0.5%的利多卡因作皮丘麻醉。（可用麻醉枪麻醉，实现麻药无痛注射，减少进针痛苦。）

  ② 深层麻醉：肩胛骨骨面、膝、肘、腕及踝关节处治疗可做深层麻醉，一般用0.5%的利多卡因。

（4）针刺操作

   医生常规洗手戴手套，铺巾，用双手的拇、食、中指执针，采取捻转进针的方法，如不好掌握，可用双手的拇、食指执针，避免错误用力导致针身弯曲。根据针刺部位的不同采取直刺、斜刺和平刺。

（5）链接内热式针灸治疗仪

   一手固定内热针，另一只手安装连接线，以免针体移动伤及重要器官。

（6）起针和术后消毒

     加热完毕后，轻巧撤掉连接线，手持无菌纱布压住进针处皮肤，另一手将内热针快速拔出，然后用力按压针刺部位5分钟，以免局部血肿形成。常规皮肤消毒，一般无需包扎。

3、疗程

   内热针疗法在同一部位治疗时间间隔为5-7天，下次治疗点在两个进针点之间选取。不同部位针刺，如身体条件允许，可连续进行针刺，一天中可以次2-3个部位。

4、并发症及处理

（1）血肿

     可能原因：针尖太锐利、血凝障碍、血管变异或针刺到滋养动脉。

     处理方法：一般小血肿多可在3天内自行吸收，无需特殊处理，血肿较大的会出现明显的局部痛和相关症状，可在24小时内冷敷，加压止血。24小时后热敷，给予活血、抗炎、脱水药物治疗，一周左右可自行吸收。

（2）术后疼痛

     治疗后，术区疼痛属正常现象，一般两天后可自行消失。嘱患者多运动，每天2-4千米的走路或慢跑，以尽快消除术后反应。